导读 横膈膜是最重要的呼吸肌肉。阿姆斯特丹大学医学中心的研究人员发现了一种新机制，可以解释重症监护病房 (ICU) 机械通气期间出现的横膈膜...
横膈膜是最重要的呼吸肌肉。阿姆斯特丹大学医学中心的研究人员发现了一种新机制，可以解释重症监护病房 (ICU) 机械通气期间出现的横膈膜无力现象。
该研究成果发表在《科学转化医学》杂志上。该研究对未来开发对抗机械通气负面影响的药物具有巨大潜力。
“自新冠疫情爆发以来，ICU 中的机械通气引起了广泛关注。无法脱离通气不仅会造成许多人的生命损失，而且每年还会造成数十亿欧元的损失。我们的发现将进一步促进药物的开发，这些药物可以唤醒呼吸肌中的休眠蛋白，从而促进脱离通气，”阿姆斯特丹大学获得性和遗传性肌肉疾病教授 Coen Ottenheijm 表示。
机械通气
在重症监护病房 (ICU)接受机械通气的患者经常会出现膈肌收缩无力。这种无力可能导致难以脱离呼吸机和拔管失败。脱机是逐渐减少呼吸支持直到患者能够独立呼吸的过程。此过程中的困难会对亡率产生负面影响，并对医疗资源的使用产生重大影响。
冬眠新机制
Ottenheijm 和他的团队发现了一种导致 ICU 患者膈肌无力的新机制。这些患者的肌肉进入休眠状态。研究人员发现，在接受呼吸机治疗的 ICU 患者的膈肌细胞中，主要的肌肉蛋白肌球蛋白处于能量节约状态。起初，这种状态对患者有益：节省的能量可用于克服危重疾病。然而，一旦康复，患者必须脱离呼吸机。然而，休眠的肌球蛋白很难重新激活，这会损害膈肌强度和独立呼吸。